La supervivencia en carcinomatosis peritoneal ha cambiado
Hace dos décadas, la carcinomatosis peritoneal era considerada una enfermedad terminal con supervivencia media de 6-12 meses. Hoy, gracias a la cirugía citorreductora completa combinada con HIPEC, hablamos de supervivencias de 3-5 años e incluso curaciones en casos seleccionados.
Factores pronósticos clave
Citorreducción completa (CC-0): El factor más importante. Sin tumor residual visible: supervivencia media 40-60 meses. Con tumor residual >2.5mm: 12-20 meses.
Índice de Carcinomatosis Peritoneal (PCI): PCI <10: excelente pronóstico. PCI 10-20: pronóstico intermedio. PCI >20: peor pronóstico.
Tumor primario: Pseudomixoma peritoneal: mejor (supervivencia media >5 años). Colorrectal: intermedio (3-4 años). Gástrico: más limitado (18-24 meses).
Afectación intestino delgado: Factor adverso significativo que dificulta citorreducción completa.
Experiencia del centro: Centros alto volumen (>30 casos/año) tienen mejores resultados. Ver cómo elegir centro.
Supervivencia según origen del tumor
Colorrectal: Supervivencia a 5 años: 30-50% con cirugía+HIPEC vs <5% con quimioterapia sola
Ovario: Supervivencia media: 35-55 meses. Ver tratamientos cáncer ovario.
Pseudomixoma peritoneal: Supervivencia a 10 años: 50-70%
Mesotelioma peritoneal: Supervivencia media: 60-92 meses con cirugía+HIPEC
Gástrico: Supervivencia media: 18-24 meses en casos muy seleccionados. Ver HIPEC en carcinomatosis gástrica.
Importancia del tratamiento multidisciplinar
La mejor supervivencia se logra con enfoque integral: cirugía óptima + HIPEC + quimioterapia sistémica perioperatoria + nutrición + cuidados de soporte.
¿Desea una evaluación de su caso? En Quenet Torrent Institute somos referentes europeos en tratamiento de carcinomatosis con cirugía+HIPEC. Solicite segunda opinión.