Introducción
Saber que un cáncer de colon se ha extendido al peritoneo puede generar muchas dudas y preocupación. Es normal preguntarse qué significa este diagnóstico, si tiene tratamiento y cómo será el proceso a partir de ahora.
En esta guía queremos explicarte, de forma clara y sencilla, qué es la carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal y qué puedes esperar de tu tratamiento.
¿Qué es la carcinomatosis peritoneal de colon?
El colon forma parte del intestino grueso. En algunos pacientes, las células del cáncer de colon pueden desprenderse y extenderse por el peritoneo, que es la membrana que recubre el interior del abdomen.
Cuando esto ocurre, hablamos de carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal.
Importante
Esto no significa necesariamente que el cáncer esté diseminado por todo el cuerpo, sino que se encuentra principalmente dentro del abdomen, lo que permite plantear tratamientos dirigidos a esta zona en pacientes seleccionados.
¿Qué síntomas puede producir?
Los síntomas pueden variar mucho de una persona a otra. Algunos pacientes tienen pocos síntomas y otros notan cambios más claros. Los más frecuentes son:
- Dolor o molestias abdominales
- Hinchazón o aumento del tamaño del abdomen
- Cambios en el ritmo intestinal (diarrea o estreñimiento)
- Sensación de cansancio
- Pérdida de apetito o de peso
Ante cualquier síntoma nuevo o que empeore, es importante comentarlo con tu equipo médico.
¿En qué consiste mi tratamiento?
El tratamiento de la carcinomatosis peritoneal de colon no es igual para todos los pacientes. Se decide de forma individual, teniendo en cuenta la extensión de la enfermedad, la respuesta a tratamientos previos y tu estado general.
En muchos casos, el primer paso es la quimioterapia sistémica, administrada por vena. Esta quimioterapia tiene como objetivo controlar la enfermedad y, en algunos pacientes, reducir su extensión.
Cuando la enfermedad responde bien a la quimioterapia y se cumplen ciertos criterios, puede plantearse un tratamiento quirúrgico con intención de eliminar la enfermedad visible.
La cirugía y el tratamiento HIPEC
La cirugía
La cirugía tiene como objetivo extirpar toda la enfermedad visible dentro del abdomen. Es una intervención compleja que se realiza en centros especializados y por equipos con experiencia.
Durante la cirugía, además del tumor de colon, puede ser necesario retirar partes de otros órganos si están afectadas por la enfermedad, como:
- Segmentos del intestino
- Partes del peritoneo
- Apéndice
- Bazo
- Zonas del diafragma
Estas resecciones viscerales se realizan solo cuando son necesarias para conseguir una cirugía lo más completa posible.
El HIPEC
En pacientes seleccionados, y especialmente cuando la enfermedad ha respondido bien a la quimioterapia previa, en nuestro centro puede utilizarse un tratamiento llamado HIPEC.
El HIPEC consiste en:
- Administrar quimioterapia directamente dentro del abdomen
- A una temperatura ligeramente elevada
- Durante la cirugía, tras retirar el tumor visible
Este tratamiento busca eliminar posibles células tumorales microscópicas que no se pueden ver durante la operación.
El HIPEC no es adecuado para todos los pacientes, y su indicación se valora de forma individual por el equipo médico.
¿Cómo debo prepararme para la cirugía?
Antes de la cirugía, recibirás indicaciones claras para prepararte:
- Mantenerte activo dentro de tus posibilidades
- Seguir una alimentación equilibrada, rica en proteínas
- Dejar de fumar si fumas
- Resolver dudas y expresar miedos o inquietudes
Una buena preparación ayuda a mejorar la recuperación tras la intervención.
¿Qué complicaciones pueden aparecer tras la cirugía?
No todas las personas presentan complicaciones, pero es importante conocer las más habituales.
En los primeros días tras la cirugía pueden aparecer:
- Dolor abdominal
- Alteraciones del tránsito intestinal
- Infección de la herida quirúrgica
- Acúmulos de líquido en el abdomen
- Fiebre
- Necesidad temporal de nutrición especial
Con menor frecuencia pueden presentarse:
- Sangrado
- Infecciones abdominales
- Problemas en las suturas del intestino
Por este motivo, el seguimiento hospitalario tras la cirugía es estrecho.
¿Cuánto tiempo estaré ingresado en el hospital?
El tiempo de ingreso varía según la complejidad de la cirugía y la evolución de cada paciente.
- Estancia media: 7-14 días
- Cirugías complejas: Puede prolongarse más
Durante este tiempo se controla el dolor, la alimentación, la movilidad y la recuperación general.
¿Cómo será mi recuperación en casa?
La recuperación es progresiva y requiere tiempo. Es normal:
- Sentirse cansado las primeras semanas
- Notar cambios en el ritmo intestinal
- Necesitar adaptar la alimentación
- Requerir ayuda en casa al inicio
Poco a poco, la mayoría de los pacientes van recuperando su autonomía y su actividad diaria.
¿Cómo será mi seguimiento?
Tras el tratamiento, continuarás en seguimiento con tu equipo médico:
- Consultas periódicas
- Pruebas de imagen y análisis
- Valoración de síntomas y calidad de vida
El seguimiento es una parte fundamental del tratamiento a largo plazo.
Un mensaje para ti
La carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal es una enfermedad compleja, pero hoy existen tratamientos especializados que pueden ofrecer opciones a pacientes seleccionados. Estar bien informado, confiar en tu equipo y avanzar paso a paso es una parte esencial del proceso.
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