1. Exploración quirúrgica
Evaluación completa de la cavidad abdominal para determinar la extensión de la enfermedad y calcular el índice de carcinomatosis peritoneal (PCI).
Tratamiento combinado de cirugía citorreductora y quimioterapia caliente intraabdominal para el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal con intención curativa.
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El Dr. Torrent explica en detalle qué pacientes son candidatos al tratamiento HIPEC y cómo este procedimiento puede mejorar significativamente el pronóstico en casos de carcinomatosis peritoneal.
El HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) es un procedimiento que combina la cirugía de citorreducción con la aplicación directa de quimioterapia caliente dentro de la cavidad abdominal. Se utiliza para tratar tumores que se han diseminado al peritoneo (carcinomatosis peritoneal).
El objetivo es eliminar todos los implantes tumorales visibles mediante cirugía y, posteriormente, aplicar la quimioterapia a alta temperatura para destruir las células cancerosas microscópicas residuales. La hipertermia (calor) potencia el efecto de los fármacos quimioterápicos.
El procedimiento HIPEC se realiza en quirófano bajo anestesia general y consta de varias fases:
Evaluación completa de la cavidad abdominal para determinar la extensión de la enfermedad y calcular el índice de carcinomatosis peritoneal (PCI).
Extirpación de todos los implantes tumorales visibles, incluyendo peritonectomías y resecciones de órganos afectados si es necesario.
Perfusión de la cavidad abdominal con quimioterapia calentada a 41-43°C durante 60-90 minutos, asegurando el contacto con todas las superficies peritoneales.
Realización de las anastomosis intestinales y cierre de la cavidad abdominal tras drenar la solución quimioterápica.
El HIPEC está especialmente indicado en los siguientes tumores con afectación peritoneal:
Tumores apendiculares mucinosos con diseminación peritoneal. Es la indicación con mejores resultados, alcanzando tasas de supervivencia a largo plazo superiores al 80%.
Tumor primario del peritoneo donde el HIPEC ha demostrado beneficio significativo en supervivencia cuando se logra citorreducción completa.
El HIPEC ha mostrado beneficio en el cáncer de ovario avanzado, especialmente en el contexto de cirugía de intervalo tras quimioterapia neoadyuvante.
En casos seleccionados de carcinomatosis de origen colorrectal con baja carga tumoral y biología favorable.
El HIPEC ofrece ventajas únicas en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal:
La quimioterapia se administra directamente donde está la enfermedad, alcanzando concentraciones hasta 20 veces superiores a las de la quimioterapia sistémica.
Al aplicarse localmente, los efectos secundarios sistémicos son menores que con la quimioterapia intravenosa convencional.
La hipertermia aumenta la penetración y efectividad de los fármacos quimioterápicos en el tejido tumoral.
En indicaciones seleccionadas, el HIPEC ofrece la posibilidad de curación en pacientes que anteriormente solo tenían opciones paliativas.
En Quenet-Torrent Institute contamos con una de las mayores experiencias nacionales e internacionales en cirugía citorreductora e HIPEC. Nuestro equipo ha realizado más de 500 procedimientos HIPEC con resultados oncológicos publicados en revistas científicas de alto impacto.
Trabajamos en un entorno multidisciplinario que incluye oncólogos médicos, radiólogos, anestesistas especializados y personal de enfermería con formación específica en este procedimiento complejo.
El procedimiento HIPEC se utiliza en el tratamiento de diversas patologías con afectación peritoneal.
Tratamiento integral de la diseminación tumoral peritoneal de diversos orígenes.
Más informaciónEspecialmente indicado en cáncer de ovario avanzado con carcinomatosis.
Más informaciónEn casos seleccionados de carcinomatosis de origen colorrectal.
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